혈압 정상수치를 아시나요? (Feat.혈압 낮추는 방법)

혈압의 정상수치는 얼마일까요?

국내 고혈압 유병률을 보면 30세 이상 대한민국 국민 약 3명 중 1명은 고혈압 환자로 나와있습니다.
사실 저도 30대 남자인데 얼마 전까지 고혈압의 기준에 속해있었습니다.

그렇다면 고혈압의 기준은 어떻게 될까요?
국민건강 영양조사 기준에 따르면 검진 당시 수축기 혈압이 140 mmhg이상 또는 이완기 혈압이 90mmhg 이상 혹은 고혈압약을 복용하고 있는 경우를 고혈압으로 정의하고 있습니다.

위의 표를 보시면 정상 혈압 수치는 수축기 혈압이 120mmhg 이하이고 이완기 혈압이 80mmhg 이하를 정상 수치라고 합니다.

수축기 혈압과 이완기 혈압 모두 기준 안에 있으면 혈압 정상범위라고 보시면 되지만 이완기 혈압이 80mmhg 이하라 하더라도 수축기 혈압이 120~129mmhg 범위에 있다면 주의 혈압으로 보고 있습니다. 

 

고혈압의 진단, 치료, 예후 평가에 있어서 가장 기본이 되는 것은 정확한 혈압측정입니다.
혈압은 측정환경, 측정부위, 임상상황에 따라 변동성이 크기 때문에 여러 번 측정해야 하며 표준적인 방법으로 측정해야 합니다. 40세 이상, 비만, 고혈압 가족력, 고혈압 전 단계인 경우는 매년 진료실 혈압을 측정하여 고혈압 발상 여부를 점검하여야 합니다.

 

혈압 측정방법의 종류

첫 번째, 진료실에서 측정하는 진료실 혈압(표준방법)
두 번째, 자동혈압계를 이용하여 가정에서 측정하는 가정 혈압
세 번째, 활동 혈압계를 이용하여 진료실 밖에서 측정하는 활동 혈압
마지막으로 네 번째는 의료진 없는 별도의 방에서 홀로 자동혈압계를 이용하여 측정하는 진료실 자동혈압이 있습니다.

혈압계의 종류

수은 혈압계, 아네로이드 혈압계, 자동혈압계 등이 있습니다.
수은혈압계는 2020년부터 국제 수은협약에(미나마타 협약)에 따라 사용이 전면 금지되었다고 하네요.

올바른 혈압측정 방법에는 여러 가지가 있지만
일반적으로 많이 하는 자동혈압과 제가 하고 있는 가정혈압을 설명드리겠습니다.

 

▶ 자동혈압계 측정방법
1. 등받이가 있는 의자에 등을 기대고 발을 바닥에 붙이고 앉도록 한다.
2. 혈압 측정 전 최소 5분 동안 안정하며 조용한 환경에서 측정한다.
3. 혈압 측정 전 30분 이내에 흡연, 음주, 카페인 섭취를 하지 않는다.

그리고 가정혈압에 대해서 설명을 드리자면
일단 가정혈압은 가면 고혈압, 백의 고혈압과 저항성 고혈압을 평가하는데 도움을 줍니다.
진료실 혈압보다 표적장기 손상과의 상관관계가 크고, 심혈관질환의 발생을 더 정확히 예측할 수 있다고 합니다.

고혈압의 진단뿐만 아니라 고혈압의 관리에도 중요하고요
환자의 순응도와 치료의 적극성, 혈압조절률을 높일 수 있습니다.
고혈압 약물치료를 받는 환자의 조절 상태를 정확하게 알 수가 있습니다.
그리고 의료 경제적 측면에서 유용성이 높다고 합니다.

▶ 가정혈압 측정방법으로는
일단 검증된 위팔 자동혈압계를 사용합니다.

측정 시간 및 방법
아침 – 기상 후 1시간 이내, 소변을 본 후, 아침식사 전, 고혈압약 복용 전, 앉은 자세에서 최소 1~2분 안정 후 측정합니다.
저녁 – 잠자리에 들기 전 앉은 자세에서 최소 1~2분 안정 후 측정합니다.
그리고 이외에도 측정이 필요하다고 판단된 경우에 측정하시면 됩니다.

측정 빈도는 측정당 2회 이상으로 하며
측정 기간은 처음 진단할 때는 적어도 1주일 동안, 치료 결과 평가 시에는 가능한 오랜 기간 동안 측정하며 적어도 외래방문 직전 5~7일간은 측정해주셔야 합니다.

 

약물을 쓰지 않고 혈압을 관리하는 방법은 어떤 것들이 있을까요?

좋은 생활습관은 고혈압 약  1개 정도의 혈압 강하 효과가 있다고 합니다.

일단 소금 섭취를 6g 이하로 해주시는 게 좋습니다.
술과 담배를 하지 않는 것은 당연히 좋겠죠.
채소, 과일, 저지방 유제품의 섭취를 권장하며 체중의 감량도 혈압 강하에 도움이 됩니다.
운동은 중등도의 강도로 하루 30분 이상 일주일에 5~7회를 해주시는 게 좋습니다.

아래에 있는 표는 우리가 흔히 먹는 음식들의 나트륨 함량 신호등입니다.

한국인은 하루 평균 약 12g(나트륨 4,546mg)의 소금을 섭취하는 것으로 추정되며, 이는 서양인 평균 10g, 일본인 평균 10.7g에 비해 다소 많은 편입니다.

하루 소금을 10.5g 섭취하는 사람이 소금 섭취를 절반으로 줄이면 수축기 혈압이 평균 4~6 mmhf 감소하고 심혈관 질환이 감소된다고 합니다.

많은 사람들이 본인의 혈압이 높은지도 모른 채 지내고 있습니다.
병원에 갔을 때 꼭 한 번은 본인의 혈압을 확인해 보고 혹시나 혈압이 높다면 식단과 운동을 통해 고혈압의 위험에서 벗어나 정상 혈압 범위를 유지해보는 게 어떠실까요?